Det är flödet som är avgörande!

I april-utgåvan av Resuscitation – den officiella tidskriften för det europeiska återupplivningsorganet European Resuscitation Council – ges erkännande till bröstkompressionssystemet LUCAS för dess förmåga att upprätthålla god kranskärlscirkulation och skapa nya möjligheter att rädda hjärtstoppspatienter. Detta gäller patienter där traditionell livräddande behandling inte räcker till och där den underliggande orsaken måste korrigeras först. Effektiva och ”hands-free” bröstkompressioner med mekanisk LUCAS HLR (hjärtlungräddning) möjliggör samtidig behandling av hjärtats kranskärl, något som med stor sannolikhet kommer att påverka framtidens återupplivning.

 

Ledaren “All you need is flow” har skrivits av Prof K Sunde, Oslo, Norge och sammanfattar resultaten av tidigare artiklar där hjärtstoppspatienter har behandlats med minimalt invasiv kranskärlsoperation under pågående LUCAS HLR. Resultaten förstärks av ytterligare två nya av varandra oberoende patient serier som publiceras i samma nummer av tidskriften.

 

I den största patientserien någonsin på 43 patienter som råkat ut för terapiresistent hjärtstopp under pågående kranskärlsoperation drar Dr. Wagner och kollegor i Lund slutsatsen att få, om ens någon, av de elva överlevarna skulle ha räddats om inte LUCAS apparaten hade använts.

 

I den andra patientserien av Dr Larsen och kollegor i Stavanger, Norge, visas att bröstkompressionssystemet LUCAS klarar av att skapa ett perfusionstryck i kranskärlen på över 15 mmHg, vilket var korrelerat till ett gott visuellt kranskärlsflöde på angiografin. Detta är den första gången som LUCAS goda effekt på blodcirkulationen påvisas i människa, vilket bekräftar resultat från experimentella studier.

 

Artiklarna finns att läsa i april-utgåvan av Resuscitation journal (2010; no. 81) www.resuscitationjournal.com